ویژگی های اپیدمیولوژیک و تعیین کننده های مرگ و میر سندرم حاد کرونر در ایران
نویسندگان
چکیده
چکیده سابقه و هدف: سندرم حاد کرونر شامل سکته قلبی با و بدون بالارفتن قطعه st و آنژین ناپایدار می باشد. ویژگی های اپیدمیولوژیک این بیماران و عوامل تعیین کننده مرگ و میر آن ها در ایران تا کنون بررسی نشده است. این مطالعه با هدف تعیین ویژگی های بیماران مبتلا به سندرم حاد کرونر و تعیین کننده های مرگ و میر آن ها در ایران انجام گردیده است. مواد و روش ها: مطالعه حاضر به صورت هم گروهی آینده نگر مبتنی بر بیمارستان بوده است. هم گروه بیماران با توجه به تاریخ ابتلا به سندرم حاد کرونر و تاریخ بستری در بیمارستان، مدت بستری و تاریخ ترخیص از بیمارستان به دلیل مرگ یا بهبودی نسبی تعریف شد. بیماران از تاریخ تشکیل هم گروه تا زمان رخداد واقعه پیگیری شدند. در این مطالعه از اطلاعات 20750 بیمار مبتلا به سکته های قلبی کلیه بیمارستان های دارای بخش قلب در 31 استان ایران به عنوان هم گروه استفاده شد. برای تعیین فاکتورهای مرتبط با مرگ و میر بیماران از رگرسیون کاکس (مدل مخاطرات تناسبی) و محاسبه نسبت مخاطره استفاده شد. یافته ها: میزان بروز مرگ در هزار شخص- سال در بیماران پی گیری شده سکته قلبی با و بدون بالا رفتن قطعه st به ترتیب 4/3698 و 3/4573 در هزار نفر– سال بود. میانگین و انحراف معیار سن بیماران مبتلا به سکته قلبی با بالا رفتن قطعه st1/13 ± 5/60 سال و در بیماران بدون بالارفتن قطعه st 4/13± 9/62 سال بود. شیوع دیابت نوع دو و فشارخون بالا به ترتیب در بیماران 2/22درصد و 5/35درصد بود. شیوع سکته قلبی با بالا رفتن قطعه st در بیماران 8/75درصد و شیوع سکته قلبی بدون بالا رفتن قطعه st در بیماران 2/24درصد بود. سن بالاتر از 84 سال، جنسیت زن، بی سوادی، عدم دریافت درمان ترومبولیتیک، سابقه خانوادگی، درد قفسه سینه قبل از ورود به بیمارستان و درد مقاوم به درمان، انسداد شاخه راست قلب، تاکیکاردی بطنی، سکته قلبی با بالارفتن قطه st، نارسایی قلب و دریافت آنژیوپلاستی مهم ترین تعیین کننده های مرگ بیماران بودند. استنتاج: الگوی غالب نوع سکته در بیماران ایرانی، سکته قلبی با بالا رفتن قطعه st بود. گزارش ویژگی های بیماران مبتلا به سندرم حاد کرونر و عوامل تعیین کننده مرگ و میر در آن ها می تواند در اتخاذ استراتژی و تصمیم گیری کارکنان نظام سلامت و نحوه ارزیابی، پایش، مراقبت و درمان و نحوه برخورد با بیماران کمک کننده باشد. از جمله استراتژی های مهم می توان آموزش به مردم برای مراجعه به اورژانس در صورت داشتن علائم سندرم کرونر حاد و دسترسی و دریافت درمان در وقت طلایی و پیشگیری از مرگ های قابل اجتناب را نام برد.
منابع مشابه
مقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل Insure
کچ ی هد پ ی ش مز ی هن ه و فد : ساسا د مردنس رد نامرد ي سفنت سرتس ي ظنت نادازون داح ي سکا لدابت م ي و نژ د ي سکا ي د هدوب نبرک تسا طسوت هک کبس اـه ي ناـمرد ي فلتخم ي هلمجزا لکتورپ INSURE ماجنا م ي دوش ا اذل . ي هعلاطم ن فدهاب اقم ي هس عضو ي ت اه ي ندب ي عضو رب رمد و زاب قاط ي سفنت ت ي هـب لاتـبم سراـن نادازون ردنس د م ي سفنت سرتس ي لکتورپ اب نامرد تحت داح INSURE ماجنا درگ ...
متن کاملعوامل تعیین کننده مرگ و میر نوزادی در بارداری های پر خطر: یک مطالعه مقطعی
Introduction: Despite the decline of infant mortality in recent years, this problem is still in health care system in society. Identification of factors affecting infant mortality enables the health systems to design effective interventions. This study aimed to identify factors that contribute to infant mortality in high-risk pregnancies. Methods: This study was a cross-sectional study in wh...
متن کاملوضعیت مرگ و میر ناشی از مسمومیت های حاد شیمیایی و دارویی در تهران، 77-1376
سابقه و هدف: امروزه مسمومیت ها از اهمیت ویژه ای در زندگی همه ما برخوردار شده است. لذا توجه به آن مهم می باشد و این مطالعه به بررسی موارد مرگ و میر ناشی از مسمومیت های حاد دارویی و شیمیایی در بیمارستان لقمان حکیم تهران طی سال های 77-1376 پرداخته است. مواد و روش ها: در خلال این فاصله زمانی 35580 نفر بیمار مسموم بالای 12 سال پذیرش شدند و اطلاعات آنها بوسیله پرسشنامه هایی ثبت و سپس تجزیه و تحلیل شد...
متن کاملارتباط عوامل خطرزا با نشانه های اولیه سندرم حاد کرونر در گروه های سنی بالا و پایین 65 سال
مقدمه و هدف: سندرم حاد کرونر یک عامل تهدید کننده سلامت و علت اصلی مرگ و میر در سالمندان است. شناسایی عوامل مرتبط با نشانه های اولیه سندرم حاد کرونر در کاهش عواقب ناشی از تشخیص دیر هنگام نشانه ها اهمیت دارد. این مطالعه به بررسی ارتباط عوامل خطرزا با نشانه های اولیه سندرم حاد کرونر در سالمندان می پردازد. مواد و روش ها: این مطالعه از نوع توصیفی مقطعی است. نشانه های اولیه 446 بیمار با تشخیص سندرم ح...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندرانجلد ۲۵، شماره ۱۲۴، صفحات ۱-۹
کلمات کلیدی
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023